personalista.com - 12. 03. 2023

Zvýšené riziko poškození bederní páteře je především u osob, které ručně manipulují s těžkými břemeny nebo opakovaně zaujímají nepřijatelné pracovní polohy trupu (především pak při souběžném výskytu obou nepříznivých faktorů). Nově se však onemocnění bederní páteře zařadilo mezi nemoci z povolání, a lidé, kteří se s tímto problémem potýkají mají při splnění podmínek nárok na odškodnění. „Nařízením vlády č. 506/2021 Sb. se do seznamu nemocí z povolání zařadila nová položka – chronická onemocnění bederní páteře. Od 1. ledna 2023 bude tak možné odškodňovat pacienty, kteří trpí závažným poškozením bederní páteře v důsledku přetěžování těžkou fyzickou prací,” říká Renata Balysová z D.A.S. pojišťovny právní ochrany. Na koho se však možnost odškodnění vztahuje?

Typicky se bude jednat např. o práce:

• ve stavebnictví,
• při dobývání surovin,
• ve zdravotnictví, pokud dochází k pravidelnému zvedání pacientů a k vysoké zátěži páteře.

Kritéria pro uznání nemoci z povolání jsou však poměrně přísná

Chronická onemocnění bederní páteře způsobená dlouhodobým přetěžováním těžkou fyzickou prací, spojená s dočasnou pracovní neschopností pro tuto diagnózu o celkové době trvání alespoň 12 měsíců během posledních 3 let. Závažnost nemoci navíc byla vyhodnocena:

1. v klinickém neurologickém vyšetření při hodnocení 7 parametrů, kterými jsou:

• palpační bolestivost v lumbálním segmentu,
• Thomayerův příznak, Lasègueův příznak,
• alterace reflexů L2/4 nebo L5/S2,
• motorický deficit v příslušném myotomu,
• senzitivní deficit v příslušném dermatomu,
• EMG průkaz axonální léze v příslušném nervovém kořenu.

Na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň ve 4 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 5 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 6 parametrech a současně.

2. v radiologickém vyšetření při hodnocení morfologických změn v segmentech L3/4, L4/5 a L5/S1 při hodnocení 5 parametrů, kterými jsou:

• snížení meziobratlové ploténky,
• protruze meziobratlové ploténky,
• Modicovy změny stupně II nebo III obratlových těl,
• posun obratlového těla a artróza meziobratlových kloubů.
A na základě tohoto vyšetření byla zjištěna abnormalita u osoby ve věku do 50 let alespoň v 5 parametrech, ve věku od 50 do 60 let alespoň v 6 parametrech a nad 60 let věku alespoň v 7 parametrech.

Nemoci vznikají při těžké fyzické práci, při které jsou příslušné struktury dlouhodobě přetěžovány natolik, že přetěžování je podle současných lékařských poznatků příčinou nemoci, tj. jestliže při této práci vykonávané nejméně 3 roky alespoň 60 směn ročně kompresní tlak na ploténku L4/L5 překračuje hodnotu vycházející z limitu NIOSH US 3400 N a zohledňující relevantní antropometrické znaky osoby a ergonomické, časové a frekvenční parametry práce.

Na co si dát při žádosti o odškodnění pozor? „Abyste měli nárok na kompenzaci, musíte splnit všechna shora uvedená kritéria současně, pokud jedno z nich není splněno, o nemoc z povolání se nejedná. Na tuto nemoc z povolání tak obvykle nedosáhnou lidé se sedavým zaměstnáním,” upozorňuje Renata Balysová z D.A.S. pojišťovny právní ochrany.